* pola wymagane
Imię i nazwisko rodzica (*)
Imię i nazwisko dziecka (*)
PESEL dziecka (*)
Data urodzenia dziecka (*)
Wybierz zajęcia (*) ---Zwinne smykiWyginam śmiało ciałoMały mistrzDuży mistrzNajlepsi z najlepszychZajęcia indywidualne
Wybierz dzień/dni zajęć (*) poniedziałekwtorekśrodaczwartekpiątek
Wybierz godzinę rozpoczęcia zajęć (*) 17:0018:0019:00
Wybierz grupę (*) ---grupa początkującagrupa kontynuującagrupa zaawansowananowy uczestniknie wiem
Adres email (*)
Numer telefonu (*)
Adres zamieszkania - ulica, nr domu/mieszkania, kod pocztowy, miejscowość (*)
Wybierz sposób płatności (*) ---płatność za miesiącpłatność za cały pakiet
Δ